Може ли „рецепта“ за безплатни плодове и зеленчуци да подобри здравето? Проучване след проучване казват „да“.

Ако лекарите предписват плодове и зеленчуци като медикаменти, биха ли могли хората да подобрят здравето си единствено посредством диета? Това е теорията зад възходящия брой стратегии в Съединени американски щати, които доставят безвъзмездни артикули.

Тези по този начин наречени стратегии за определяне на артикули имат за цел да се борят със сърдечните проблеми и болесттите, свързани със затлъстяването, като или подготвят безвъзмездни пакети плодове и зеленчуци, които участниците да взимат по постоянен график, като доставят пресни партиди артикули до домовете на хората или им дават пари за закупуване на артикули.

Карол Гранд, 63-годишна пенсионерка в Тулса, Оклахома, се причисли към една такава стратегия в края на 2022 година, откакто й беше диагностициран диабет. Нейният доктор й предписа медикаменти, сподели тя, само че тя не искаше да разчита на тях вечно.

„ Казах: „ Е, това не може да е методът, по който съм ще пребивавам живота си ", сподели Гранд. „ Ако имаше друга опция, тогава бях там за нея. “

Grand се записва за FreshRx Oklahoma, нестопанска услуга за определяне на храна за хора с диабет. Цялогодишната стратегия раздава торби с локално отгледани плодове и зеленчуци, дружно с предписания, на всеки две седмици. Участниците също по този начин получават безвъзмездни здравни прегледи всяко тримесечие.

Гранд сподели, че кръвната й захар е спаднала до недиабетни равнища и е отслабнала с 50 паунда.

Преди програмата, сподели тя, постоянно е яла нежелана храна, т.к. беше по-достъпно: „ Диетата ми беше ужасна: всичко бързо, всичко, натоварено със захар. “ Сега, сподели Гранд, тя готви по предписания като сотирано тофу и сладки чушки.

Последните изследвания поддържат изгодите от тези стратегии. Ново проучване, показано в сряда на научните сесии на Американската сърдечна асоциация в Чикаго, проучва въздействието на стратегия, наречена Recipe4Health, която доставя 16 седмични партиди безвъзмездни артикули до прага на хората в окръг Аламеда, Калифорния. Участниците също посещават групови медицински визити, които ги учат на хранене и физическа интензивност.

Изследователите са изследвали резултатите върху близо 5300 пациенти на междинна възраст във Федерално квалифицирани здравни центрове (клиники, които обслужват хора с ниски приходи, неосигурени или незадоволително обезпечени пациенти). Всички участници имаха хронично здравословно положение или несигурна храна.

Техните снабдители на здравни услуги изпратиха електронна „ рецепта “ до Recipe4Health.

„ The рецептата, вместо да отиде в аптеката, отива във фермата “, сподели Лиза Голдман Росас, помощник по епидемиология и здраве на популацията в Станфордското учебно заведение по медицина, която показа проучването.

„ Фактът, че идва от вашия снабдител, е доста мощен “, добави тя. „ Изпраща известието, че храната е част от вашето здраве, тъй като вашият снабдител се грижи за нея. “

Изследователите съпоставят здравните досиета на участниците с тези на пациенти в други федерално квалифицирани здравни центрове, които са имали не са получили доставките на продукцията. В течение на една година участниците доста намалиха своя не-HDL холестерол (вида, който запушва артериите) спрямо другата група. Някои участници също видяха по-ниски равнища на кръвната захар.

Участниците освен са нараснали потреблението на артикули, само че и физическата си интензивност, съгласно проучването, което не е рецензирано или оповестено в научно списание. Делът на участниците, които споделят, че са несигурни за храна (което значи, че имат стеснен достъп до здравословна храна заради липса на пари и други ресурси), е понижен от 59% на 48%. Обаче присъединяване в програмата наподобява не трансформира кръвното налягане или показателите на телесна маса на хората.

Подобно изследване предходната година проучва въздействието на девет стратегии за произвеждане, ръководени от Wholesome Wave, организация, която употребява частно финансиране, с цел да помогне на общности, изправени пред беднотия и хранителна неустановеност. В стратегиите общо са включени към 1800 деца с наднормено тегло или затлъстяване и към 2000 възрастни с рискови фактори за здравето като затлъстяване, диабет и високо кръвно налягане.

След като участниците се срещнаха с медицински експерт, те получиха сред $15 и $300 на месец — като книжен ваучер или зареден на карта — за закупуване на артикули от локален фермерски пазар или магазин за хранителни артикули.

Проучването откри, че предписанията усъвършенстват контрола на кръвната захар, кръвното налягане и показателите на телесната маса на възрастните.

„ Нашите констатации допускат, че тези стратегии в действителност могат да бъдат значима и допълваща част от напредването на клиничните грижи “, сподели Кърт Хагер, съавтор на разбора и инструктор по здравни науки в UMass Chan Медицински факултет.

Проучване от предходната година пресметна, че в случай че на 6,5 милиона възрастни с диабет и хранителна неустановеност бъдат дадени предписания за произвеждане приблизително за 25 години, това би предотвратило близо 300 000 случая със сърдечно-съдови болести и спестете близо $40 милиарда разноски за опазване на здравето.

Рецептите за артикули привлякоха ново внимание, откакто Конференцията на Белия дом за глада, храненето и здравето през 2022 година сложи като приоритет подобряването на достъпа до хранителни услуги за Бенефициенти на Medicare и Medicaid.

В исторически проект, сподели Хейгър, такива стратегии са били „ неустойчиви в дълготраен проект, в случай че зависят само от безплатни средства и поддръжка от фондации и дарения, тъй че има в действителност огромен ход вдясно в този момент в действителност здравното обезпечаване стартира да заплаща за някои от тези стратегии. “

Хейгър добави, че повече страни са почнали да се възползват от освобождението на Medicaid, което им разрешава да пилотират нови здравни услуги. Според февруарско изследване Калифорния, Масачузетс, Ню Джърси, Северна Каролина, Орегон и Вашингтон имат всички утвърдени освобождавания за бенефициенти на Medicaid, които разрешават непосредствено даване на здравословна храна.

В същото време откривателите събират повече доказателства за изгодите от рецептите за артикули. Проучване с 450 души в Южна Калифорния откри, че шест месеца седмични доставки на артикули понижават равнищата на кръвната захар при хора с диабет вид 2. А предварителните данни от изследване в Ню Йорк откриха, че фамилиите, които са получавали доставки на пресни артикули до дома, са били по-сигурни за храна и са по-малко уплашени като цяло в съпоставяне със фамилиите, които не са получавали.

„ Ние' отнасяне на храната като главно лекарство – само че тя приема доста други измерения за улеснение на живота на родителите, ” сподели Рупа Кальянараман Марчело, шеф на това изследване.

Проучването включва 250 фамилии с деца на възраст от 2 до 8 години, които са били с наднормено тегло или са имали затлъстяване, по-късно са дали на половината фамилии локално отгледани плодове и зеленчуци за 24 седмици, плюс препоръки за здравословно хранене и подобаващи за деца предписания. Другите фамилии получиха единствено просветителни препоръки.

Доставките не накараха безусловно фамилиите да ядат повече плодове и зеленчуци, защото доста от тях просто купиха по-малко артикули в магазина, сподели Марчело, само че те подтикнаха децата да ядат по-голямо многообразие от храни.

„ Ранното детство е най-критичният интервал за оформяне на диетични модели и желания “, сподели тя. „ Искахме да се намесим допустимо най-рано. “